Bolesti chrbta sú dnes jedným z častých dôvodov, prečo ľudia vyhľadávajú kvalifikovanú radu. Podľa niektorých údajov sa vyskytuje aspoň raz za život u najmenej 80 % dospelej populácie a najmenej 4 – 9 % ročne o nej vyhľadá kvalifikovanú radu. Bolestivé pocity tesne nad bedrovou oblasťou, v chrbte, patria medzi časté sťažnosti. V tomto článku budeme hovoriť o tom, aké problémy môžu spôsobiť bolesť v tejto oblasti, ako sa identifikujú a tiež sa dotkneme témy boja proti nim.
Niektoré možné príčiny bolesti
Prevažná časť prípadov bolesti v chrbte a bedrovej oblasti je muskuloskeletálna bolesť, ktorá môže byť spôsobená osteochondrózou, myozitídou a intervertebrálnou herniou. Môže to však byť spôsobené aj inými patologiami, ako aj určitými stavmi ľudského tela. Pozrime sa na niektoré bežné dôvody.
Osteochondróza
Alebo podľa termínu prijatého dnes v medzinárodnej klasifikácii chorôb – dorzopatia. Ide o dystrofické zmeny v chrupavkovom tkanive medzistavcových platničiek, ktoré kompenzujú zaťaženie chrbtice, poskytujú tlmenie nárazov pri pohybe, vibračné zaťaženie atď. Vo väčšine prípadov sa patológia môže objaviť v dôsledku genetickej predispozície, ako aj sedavého a sedavý spôsob života a nedostatok fyzickej aktivity.
Myalgia
Ide o bolesti svalov, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Tesne nad spodnou časťou chrbta sú svaly, ktoré držia a stabilizujú chrbticu. Preto dôvodom bolestivých pocitov v nich môžu byť rôzne ochorenia samotnej chrbtice, ako aj zvýšená fyzická aktivita, hypotermia atď.
Intervertebrálna hernia
Toto je jedna z komplikácií spinálnej osteochondrózy, pri ktorej je narušená integrita medzistavcového disku a vodné jadro umiestnené vo vnútri vyčnieva do miechového kanála. V závislosti od veľkosti hernie a jej umiestnenia v chrbte sa môžu vyskytnúť ostré vystreľujúce bolesti, niekedy vyžarujúce do iných častí tela a končatín (s patológiou nad krížom to môže byť buď noha alebo ruka).
Choroby vnútorných orgánov
Bolesť chrbta nie je vždy znakom problémov s chrbticou. Často to môže byť aj príznak patológií vnútorných orgánov: žalúdočné a dvanástnikové vredy, pankreatitída, cholecystitída, urolitiáza, ochorenia obličiek atď. Nie vždy to však bolí v oblasti brucha, boku alebo inej oblasti, kde sa postihnutý orgán nachádza. .
Zmeny súvisiace s vekom
S vekom prechádza štruktúra chrbtice radom zmien, ktoré sú viditeľné najmä pri sedavom spôsobe života a zníženej záťaži. Týkajú sa väzivového aparátu, svalov a kostného tkaniva. Osteochondróza a artróza v kombinácii so svalovou atrofiou a stratou elasticity väziva môžu periodicky spôsobiť bolesť v bedrovej oblasti.
Tehotenstvo
Bolesť chrbta nie je vždy znakom akejkoľvek patológie. Tento stav môže u žien spôsobiť napríklad aj neskoré tehotenstvo. Podľa dostupných údajov sa 90 % tehotných žien sťažuje na bolesti chrbta a 50 % na nepohodlie lokalizované špecificky v bedrovej oblasti. Ale prečo sa to deje? Dôvodom sú fyziologické zmeny v biomechanike panvy a chrbtice. Vo väčšine prípadov sa bolesť môže vyskytnúť u žien, ktoré už predtým mali problémy s chrbtom
Druhy bolestivých pocitov
Pre diagnostiku je dôležité pochopiť, akú bolesť človek prežíva. Bolesť chrbta nad krížom môže byť obopínajúca, boľavá, ťahavá, tupá, ostrá atď. Pocity sú len doplnkové údaje, ktoré sa používajú pri diagnostike. Nemali by ste sa na ne úplne spoliehať, tým menej sa diagnostikovať iba na základe týchto informácií.
Niektoré možné diagnostické metódy
Počas kvalifikovanej konzultácie sa zbiera anamnéza a údaje o symptómoch. To však nestačí: na presnejšiu diagnózu sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Špecialista sa môže obmedziť na jeden z nich alebo predpísať niekoľko.
Rádiografia
Ide o diagnostickú techniku založenú na použití röntgenových lúčov. Pomocou takéhoto vyšetrenia je možné identifikovať zlomeniny, osteochondrózu chrbtice, spondylózu, novotvary, ako aj zakrivenie a iné poruchy. Pri vykonávaní rádiografie sa obraz skúmaného orgánu premieta na film alebo papier iba v jednej projekcii - táto metóda je menej informatívna ako röntgenové CT a MRI.
Röntgenová počítačová tomografia (röntgenová počítačová tomografia)
Röntgenové CT je v použitej technológii podobné rádiografii: je tiež založené na röntgenovom žiarení. V dôsledku takejto diagnostiky sa však nezíska 2D, ale 3D obraz, ktorý je k dispozícii na štúdium vrstvy po vrstve. Na to sa používa silnejšie ionizujúce žiarenie, ktoré by sa nemalo používať príliš často. RCT sa môže vykonávať s kontrastom alebo bez neho, čo poskytuje jasnejší obraz a zvyšuje úspešnosť diagnostiky určitých ochorení.
MRI
Magnetická rezonancia je diagnostická metóda, ktorá tiež umožňuje získať viacvrstvový obraz v niekoľkých projekciách, ale v žiadnom prípade nesúvisí s použitím röntgenového žiarenia. Je založený na magnetickej rezonancii, a preto je bezpečnejší ako röntgen a CT vyšetrenie, nie je však vhodný pre pacientov s trvalými kovovými štruktúrami v tele. Táto štúdia je navyše hlučnejšia a dlhšia. Podobne ako CT, aj MRI sa môže vykonávať s kontrastom, aby sa presnejšie diagnostikovali určité ochorenia.
Ultrazvuk
Táto technika je založená na princípe echolokácie a spravidla sa používa na diagnostiku chorôb vnútorných orgánov, ak symptómy vyvolávajú podozrenie na ich prítomnosť. Je vysoko informatívny a bezpečný pri štúdiu orgánov a tkanív. Ultrazvuk chrbtice sa tiež vykonáva, ale extrémne zriedkavo.
Laboratórna diagnostika
Na diagnostiku zápalového procesu, prítomnosti infekcie alebo nádoru možno predpísať všeobecný krvný test s ESR-leukocytovým vzorcom. V budúcnosti, ak existuje podozrenie na patológie vnútorných orgánov, môžu byť predpísané aj ďalšie laboratórne testy.
Iné diagnostické metódy
Pri podozrení na špecifický charakter bolesti alebo ochorenia vnútorných orgánov možno predpísať ďalšie vyšetrenia, kým sa nestanoví diagnóza a nezistí sa príčina bolesti.
Liečba bolesti chrbta nad bedrovou oblasťou
Najdôležitejším krokom, ako sa zbaviť bolesti chrbta, je získanie kvalifikovanej rady. Po diagnostikovaní, vylúčení chorôb vnútorných orgánov, závažných patológií chrbtice a určení bolesti ako nešpecifickej možno odporučiť:
- užívanie NSAID.Na zmiernenie nešpecifickej bolesti chrbta, osteochondrózy, hernií a iných patológií sa často používajú nesteroidné protizápalové lieky na vnútorné a lokálne použitie. Kategória takýchto liekov zahŕňa aktívnu zložku v kompozícii - nimesulid;
- užívanie svalových relaxancií.Sú navrhnuté tak, aby pomáhali bojovať proti svalovým kŕčom, čím zlepšujú pohyblivosť a znižujú bolesť;
- užívanie iných liekov.Pri ochoreniach vnútorných orgánov alebo bolestiach chrbta počas tehotenstva bude súbor liekov s najväčšou pravdepodobnosťou odlišný;
- fyzioterapia a cvičebná terapia.V akútnom období možno odporučiť rôzne fyzikálne procedúry na zmiernenie bolesti a urýchlenie zlepšenia. Patria sem napríklad elektroforéza s analgetikami, pulzné prúdy, ultrafialové ožarovanie, masáže, cvičebná terapia, ako aj minerálne kúpele, bahenná terapia atď. ;
- chirurgická intervencia.Chirurgia môže byť predpísaná pre herniované disky, ak iné metódy úľavy od bolesti dlhodobo neprinášajú výsledky, a môžu byť tiež indikované na základe výsledkov MRI, röntgenu alebo röntgenu.
Niektoré možné preventívne opatrenia
Keďže medzi rizikové faktory rozvoja muskuloskeletálnej bolesti chrbta, a to aj v oblasti nad bedrovou oblasťou, patrí ťažká fyzická práca, sedavý spôsob života, ako aj časté ohýbanie tela, zdvíhanie ťažkých bremien a vibrácie, odporúča sa tieto faktory minimalizovať ako preventívne opatrenie. Ak vás už bolí chrbát nad krížom, nemali by ste okamžite preťažovať svaly gymnastikou a najmä športom - najprv by ste mali vyhľadať kvalifikovanú radu, aby ste vylúčili patológie.